Anders Samuelsen, medstifter av partiet Liberal Alliance, Danmark, forklarer problemene i sykehusvesenet med planøkonomi. Det gjør han på en blog hos Politiken.dk. Ifølge Samuelsen er det overbyråkratiseringen som ødelegger både arbeidsmiljøet og økonomien i det danske helsevesenet. De områdene som klarer seg best er de som drives av selvstendige – så som leger, fysioterapauter, osv. Han mener det er en myte at man kan snakke om «stordriftsfordeler» når man snakker offentlige tjenester.

«En læge på et offentligt sygehus kan ikke bare udføre flere behandlinger, idet det kræver medvirken af andre offentligt ansatte, altså reservelæger, sygeplejersker og andre specialafdelinger som narkoseafdelinger osv. De vil måske hellere end gerne – men de må ikke. For de er som lægen spundet ind i regler, overenskomster og planstyring.

I det private derimod kan man enten betale sine medarbejdere mere eller ansætte flere, når der er mere gang i butikken. En privatansat læge har således meget mere indflydelse på sit arbejdsliv, hvilket gør, at et stort arbejdspres ikke virker nær så stressende.»

Samuelsen er ikke i gang med å argumentere for private sykehus etter mønster fra USA. Det handler snarere om en idé som et annet dansk parti, Det Radikale Venstre, barslet med opp til siste valg, en gjennomgripende «Tillitsreform». Det er et plussord som regjeringspartiet forsøksvis ville kopiere. Men alle visste at Venstre har utbygget offentlig sektor, enda mandatet fra velgerne sa det motsatte. Poenget med Tillitsreformen er at lokale aktører kan selv kan utforme sine rutiner. Det er en form for desentralisering som gir fagpersonalet mer innflytelse over sin egen arbeidsgang, ikke en snikinnføring av «amerikanske tilstander».

Alle velferdsstater står overfor denne typen problemer, særlig når EU gradvis begynner å overta flere og flere beslutninger, og sentraliseringen forsterkes igjen.

Man kan følge diskusjonen på Politikens nettutgave.